L'infection par le VIH est par essence une maladie transmissible à travers les barrières muqueuses. Cette constatation, évidente mais souvent oubliée, oblige à s'intéresser aux interactions incipiens entre les muqueuses et le VIH, comme orientation première de la physiopathologie de cette infection virale. Près de 25 ans après la découverte du VIH, le domaine de la recherche scientifique étudiant les mécanismes biologiques et comportementaux impliqués dans la transmission muqueuse du VIH est désormais devenu une discipline multidisciplinaire, complexe et évolutive.

Les étudiants, médecins et chercheurs spécialisés dans le domaine du SIDA ont acquis des connaissances remarquables en ce qui concerne l'histoire naturelle de la maladie, son diagnostic et sa prise en charge thérapeutique, alors que leurs connaissances en immunité et virologie muqueuse, ainsi qu'en sciences du comportement, souffrent d'un manque de repères. Or, seules des connaissances précises dans ce domaine permettront d'appréhender les innombrables conséquences de la transmission muqueuse du VIH, comme l'orientation de l'épidémie de SIDA en direction des pays en développement, la résurgence des anciens fantasmes et des vieilles métaphores concernant les maladies sexuellement transmissibles contagieuses incurables, les discriminations associées aux pratiques sexuelles minoritaires, et aussi de comprendre les enjeux de la recherche contemporaine sur l'infection par le VIH, comme la compréhension du phénomène insolite de résistance à l'acquisition sexuelle du VIH, ou encore la conception et le développement de microbicides ou de vaccins prophylactiques.

L'ouvrage, publié sous la direction scientifique de Laurent Bélec, professeur des universités, praticien hospitalier en virologie médicale à la faculté de médecine René-Descartes de l'université Paris-V et chercheur à l'INSERM, regroupe un ensemble remarquable d'auteurs, chacun ayant été sélectionné pour sa grande compétence dans un domaine spécifique. Il offre la synthèse des recherches et des problématiques oeuvrant dans le champ de la transmission muqueuse du VIH, non seulement à un public de chercheurs avertis, mais aussi à tous les spécialistes de l'infection parle VIH, et par extension atout esprit curieux.

• Les auteurs
• Préface
• Avant-propos
• Dynamique et hétérogénéité de l'épidémie
• Portage génital en VIH
• Passage transmuqueux et dissémination virale
• Cofacteurs biologiques
• Variabilité et transmission muqueuse
• Cofacteurs sociocomportementaux
• Prévention
• Résistance au VIH
• Transmissions muqueuses non sexuelles
• Modèles animaux
• Défenses de tractus génital féminin contre les infections