La puissance du vieillir

Introduction

Chapitre premier. — L’âge : une contre-indication ?
En approchant de la cinquantaine et au-delà…
La dimension métapsychologique
Le caractère d’irréversibilité des processus et l’état d’entropie
Ni pessimisme ni optimisme… la rencontre d’une limite
Une aporie : concilier des inconciliables, éviter l’insupportable
Les chances de la thérapie
Quand le moi cède… la force actuelle du constitutionnel
À propos de la honte
Viscosité de la libido… le poids de la fixation
Fixation et refoulement originaire – chemin d’exil
Prendre conscience de notre âge

Chapitre II. — Pertinence de la notion de personne âgée
Le vieillissement : une question socialement problématique
Des représentations de la personne âgée
Première exigence : oublier l’âge comme facteur explicatif
Une série étiologique
Le sexuel à l’origine du conflit psychique
Identification à la personne dite âgée ?
Vieillir, un effet du mixte des pulsions de mort et de vie
Solution a-symptomatique ou asymptotique ?
Persistance de l’activité sexuelle chez les personnes dites âgées
Contre-transfert, transfert, le clinicien possible objet de transfert
La problématique de l’objet
L’objet comme objet de transfert
L’âge en tant que circonstances occurrentes ou cause déclenchante
Le processus régressif : dégénérescence ou régénérescence ?

Chapitre III. — À partir du travail en gériatrie, quelques réflexions sur la fatigue du soignant
Les ressources d’un court intervalle d’épuisement
La fatigue : un processus plus qu’un état
L’attention est incompatible avec la fatigue
La fatigue conséquence de la perte d’illusions
L’opportunité d’un élargissement de la perception

Chapitre IV. — La mort n’est pas la conséquence du vieillissement
Réflexion sur les effets du temps sur les processus psychiques
Premier mouvement : la mort retardée ou l’âge est-il un facteur étiologique ?
Deuxième mouvement : progrès de l’âge ou progrès de la pulsion
Troisième mouvement : la mort, conséquence du vieillissement ?
Quatrième mouvement : le poids de notre inachèvement
Cinquième mouvement : néoténie et appareil psychique
Sixième mouvement : l’appareil psychique, les formes et la déformation

Chapitre V. — Ordinaire et extraordinaire détermination humaine à rester en vie
En dernière extrémité
Les expériences limites
La honte de et pour l’espèce
Le mystère d’être en vie, la robustesse de l’humain
Une différence essentielle de la place occupée par autrui
Quand la menace émerge du corps propre
Le refoulement organique et la constitution des zones érogènes
Que s’est-il passé dans les camps de concentration ?

Chapitre VI. — Le refoulement organique et les progrès techniques de la médecine
La culture, les progrès techniques
Un résumé de la théorie du refoulement organique
Quelques pistes de réflexion à partir de cette théorie
Enjeu du refoulement organique
La technique comme extension des constructions de secours
Avec les progrès techniques, la menace de retomber sous la fascination du soma
La divergence entre intérêt de l’espèce et intérêt narcissique

Chapitre VII. — Le corps sans organe et l’organe hypocondriaque
Le corps reste une possibilité organique jamais comblée
De quelques concordances entre Artaud et Freud
Le refoulement organique : passage de l’œuf à l’animal protoplasmique

Chapitre VIII. — La puissance de vieillir, « une façon de commencer à devenir anorganique »
L’optimisme andreas-salomien, le pessimisme freudien ?
Tout reste plein du même intérêt qu’autrefois, mais... il manque un certain écho
Croire en la trouvaille permet d’exister encore d’une façon supportable
L’anorganique ou comment rendre la vie supportable
Les effets de la pression incessante d’une énorme quantité de sensations importunes
Le refoulement organique : commencer à devenir anorganique

Chapitre IX. — Au-delà des métamorphoses du corps : la chair du psychique
« Un peu de temps à l’état pur »
L’ébranlement affectif : le temps de l’affect
La saillance : le somatique va à la rencontre du psychique
Le refoulement organique et l’émergence de points de saillance somatique
L’invention de la mort par le moi
Le déshabillage du moi : aller au-delà de « notre » corps vers le réel où il prend source
Des occasions propices à l’ébranlement affectif
Une remarque sur la pulsion de mort
Les multiples pertes de l’objet moi
La relation à autrui
L’excitation sexuelle et la libido, l’insuffisance de la psyché

Une confession pour conclure

Bibliographie