Populations africaines et sida
Jacques Vallin - Collection Recherches
Résumé
Le sida paraît mettre en échec la médecine sur son terrain de prédilection, les maladies infectieuses, là même où, depuis Pasteur, elle courait de succès en triomphes. Mais le "mystère" ne s'arrête pas à la biologie et concerne aussi les sciences humaines et sociales : pourquoi le sida sévit-il plus en Afrique qu'ailleurs ? En quoi cette maladie dépend-elle des comportements sociaux, psychologiques ? Quelles peuvent être les conséquences - démographiques, économiques, politiques - pour l'avenir de la population africaine ? Face à ces interrogations, le simplisme a parfois été poussé très loin. D'où la nécessité et l'urgence d'un travail de clarification. C'est ce à quoi s'attache ce livre qui analyse le sida sous un angle pluridisciplinaire. François Chièze rappelle, dans un premier chapitre, la dynamique proprement biologique de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), et Bertran Auvert montre comment l'épidémie s'est développée en Afrique en y prenant des proportions alarmantes - on peut estimer que 71% des cas de sida déclarés dans le monde touchent l'Afrique et que plus de six millions d'Africains adultes sont infectés, soit environ 2,5% de la population (chap 2). Le chapitre 3, dû à Nicolas Brouard, permettra au lecteur de comprendre les ressorts propres de l'épidémie de sida africaine et fait le point sur ses conséquences démographiques. Enfin, dans le chapitre 4, Jean-Pierre Dozon et Agnès Guillaume s'interrogent sur les conséquences socio-économiques pour le continent africain. Cet ensemble très cohérent, d'une grande rigueur scientifique, rassemble de nombreuses données (dont plusieurs inédites), et à l'aide de graphiques et de tableaux d'une grande lisibilité, fait le point sur l'épidémie et ouvre de multiples pistes de réflexion.
Sommaire
Préface, Pr. Marc Gentilini - Introduction, Jacques Vallin - 1. Aspects biomédicaux du sida en Afrique, François Chièze - I. Le virus et son hôte - Les virus d'immunodéficience humaine - Physiopathologie à VIH - II. La maladie - La séropositivité et son diagnostic - Les différents stages de l'affection - Les principales manifestations cliniques du sida chez l'adulte - Le sida pédiatrique - Le rôle des cofacteurs - III. La réponse médicale - La sensibilité du VIH aux agents physiques et chimiques - Existe-t-il des traitements efficaces ? - Peut-on espérer un vaccin ? - Conclusion - Références bibliographiques - 2. Épidémiologie du sida en Afrique, Bertran Auvert - 1. Comment se transmet le virus du Sida ? - Variété des profils épidémiques dans le monde - Les deux traits majeurs de l'épidémie africaine - II. Comment mesurer l'importance et le développement de l'épidémie de Sida ? - Les indicateurs épidémiologiques - Les études épidémiologiques de terrain - III. La grande diversité des situations - Diversité géographique - Diversité socio-démographique - IV. La grande diversité des situations - Diversité géographique - Diversité socio-démographique - IV. Le rôle majeur de la transmission sexuelle et l'action des cofacteurs - Le rôle de la transmission sexuelle - L'action des cofacteurs - V. la dynamique de l'épidémie - Un schéma dynamique complexe - Un essai de modélisation - VI. Conséquences pour la prévention - Domaines privilégiés d'une stratégie de prévention - Les programmes de lutte - Conclusion - Références bibliographiques - 3. Aspects démographiques et conséquences de l'épidémie de sida en Afrique, Nicolas Brouard - I. Développement d'une épidémie et dynamique d'une population : d'importantes analogies - Dynamique simplifiée d'une population humaine - Dynamique de l'épidémie de sida - Quelques déterminants possibles de l'infectivité nette - II. Spécificités de la démographie africaine - Un ratio maximum de jeunes femmes par homme d'âge mûr - La polygamie - Fécondité-infécondité - III. Conséquences démographiques du sida en Afrique - Les difficultés de projections démographiques africaines tenant compte du sida - Conséquences démographiques à court terme d'une prévalence donnée - Conséquences à long terme de l'épidémie de sida - Le rôle déterminant de la dispersion des âges entre partenaires - Conclusion - Références bibliographiques - 4. Contextes, conséquences socio-économiques et coûts du sida, Jean-Pierre Dozon et Agnès Guillaume - I. Une menace de faillite pour un système sanitaire déjà en crise - un système sanitaire déjà en crise - Une menace de faillite complète - II. Une source de graves problèmes sociaux - Les problèmes méthodologiques et éthiques - Le sida dans le contexte des transformations des milieux familiaux - Femmes et sida - La prévention : une mesure à l'encontre des " habitus " démographiques ? - Les " orphelins du sida " - III. Un coût exorbitant pour les économies africaines - La mesure des coûts du sida - Coûts directs du sida et conséquences pour le secteur de la santé - La prévention : des coûts élevés ? - Les coûts indirects et les conséquences pour le développement économique - Conclusion : nuancer néanmoins le catastrophisme ambiant - Références bibliographiques.
Caractéristiques techniques
| PAPIER | |
| Éditeur(s) | La Découverte |
| Auteur(s) | Jacques Vallin |
| Collection | Recherches |
| Parution | 10/11/1994 |
| Nb. de pages | 224 |
| Format | 15.6 x 24 |
| Couverture | Broché |
| Poids | 351g |
| EAN13 | 9782707123848 |
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